泉州醫(yī)療咨詢-帶“松”的都是激素？白癜風(fēng)患者用藥該注意些什么？

　　激素是這些眾多咨詢中出現(xiàn)頻率高的藥品之一。什么食物中添加激素，面膜中檢出激素，用了激素長(zhǎng)胖之類的，似乎激素就是洪水猛獸，激素就是危害人體健康的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

　　激素到底是什么?對(duì)白癜風(fēng)有著什么樣的影響?日常生活中又該如何鑒別?

　　激素是由正常機(jī)體某些組織產(chǎn)生，然后彌散入血，發(fā)揮特殊生理作用的一類化學(xué)物質(zhì)。激素的分泌均極微量，但其調(diào)節(jié)作用均極明顯，對(duì)健康有很大的影響，缺乏或是過(guò)多可引發(fā)各種疾病。

　　例如：生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多就會(huì)引起巨人癥，分泌過(guò)少就會(huì)造成侏儒癥;而甲狀腺素分泌過(guò)多就會(huì)引發(fā)心悸、手汗等癥狀，分泌過(guò)少就易導(dǎo)致肥胖、嗜睡等;胰島素分泌不足就會(huì)導(dǎo)致糖尿病。許多激素制劑以及人工合成產(chǎn)物在醫(yī)學(xué)上及畜牧業(yè)中有重要用途。

　　激素分以下四類：

　　第一類為類固醇：如腎上腺皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇、醛固酮等)、性激素(雌激素、孕激素及雄激素等)。

　　第二類為氨基酸衍生物：有甲狀腺素、腎上腺髓質(zhì)激素、松果體激素等。

　　第三類激素的結(jié)構(gòu)為肽與蛋白質(zhì)：如下丘腦激素、垂體激素、胃腸激素、胰島素、降鈣素等。

　　第四類為脂肪酸衍生物：如前列腺素。

　　皮膚科激素包括內(nèi)用和外用兩種，基本上藥名里都是帶有一個(gè)“松”字的，因?yàn)槠べ|(zhì)激素類藥物英文即corticoid，音譯過(guò)來(lái)就是“可的松”，像氫化可的松、地塞米松、強(qiáng)的松、潑尼松等等，還有外用藥艾洛松(糠酸莫米松乳膏)等等。

　　科普：如何鑒別激素類藥物？

　　1、外用藥膏名稱中帶“松”字的，基本上就是激素類藥膏，如：丁酸氫化可的松乳膏(尤卓爾)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、鹵米松乳膏(澳能)、地塞米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、復(fù)方氟米松乳膏、醋酸氟輕松冰片乳膏/擦劑、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏(無(wú)極膏)、新霉素氟輕松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏(999皮炎平)等。

　　2、外用藥膏名稱中帶“奈德”“他索”或“復(fù)方”的要注意，很大可能是激素類藥膏，如：哈西奈德溶液/乳膏、曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松)、曲咪新乳膏(皮康霜)、咪康唑氯倍他索乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏(皮康王)(含丙酸氯倍他索)等。

　　3、沒(méi)有國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)的外用藥膏，一般是黑心商人為追求暴利，造成藥物“快速有效”的噱頭效果，會(huì)在藥膏里面添加激素。因此沒(méi)有國(guó)家批準(zhǔn)文號(hào)的外用藥膏不能使用。

　　白癜風(fēng)到底該不該使用激素?

　　糖皮質(zhì)激素能抑制自身抗體對(duì)黑素細(xì)胞損傷的免疫反應(yīng)，控制疾病的發(fā)展，促使色素的恢復(fù)。泛發(fā)型和散發(fā)型白癜風(fēng)快速擴(kuò)散時(shí)，可短期用激素藥物控制。穩(wěn)定期就不要使用了，另外一定要是小劑量的、規(guī)范的、逐漸減量的治療方案。

　　激素類藥物使用原則為：小面積，不超3個(gè)月。

　　對(duì)于快速進(jìn)展期的白癜風(fēng)患者，口服或肌內(nèi)注射激素可以使進(jìn)展期白癜風(fēng)盡快趨于穩(wěn)定。(每公斤體重用0.3～0.5mg，這屬于小劑量;連續(xù)用激素不能超過(guò)3個(gè)月，3個(gè)月后必須停藥)。也可與其他藥物交替使用，減少激素副作用。兒童使用激素的劑量除了一般的按年齡和體重而定外，更應(yīng)該按疾病的嚴(yán)重程度和患兒對(duì)治療的反應(yīng)而定。

　　激素藥是一把典型的“雙刃劍”，大劑量激素可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)醇增多癥(向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、痤瘡、多毛等類柯興綜合征表現(xiàn))。

　　因此，對(duì)于激素類藥物運(yùn)用時(shí)一定要慎重，尤其是對(duì)于青少年兒童，一定要到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院在專家指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)治療。切記不可自己盲目用藥!

　　溫馨提示：對(duì)于白癜風(fēng)的治療不能只停留在表面，中西結(jié)合、內(nèi)外兼治，才能保證白癜風(fēng)的治療效果。目前用于白癜風(fēng)治療的方法有藥物、針劑、光療、手術(shù)、中藥熏蒸滲透等，需針對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化綜合治療。

張喜艷院長(zhǎng)

擅長(zhǎng)：青少年兒童白癜風(fēng)、疑難性白癜風(fēng)等特殊頑固性白癜風(fēng)診斷與治療，采用白癜風(fēng)整體觀念、中醫(yī)辨證、西醫(yī)診斷、因人施治、復(fù)方用藥、多靶點(diǎn)干預(yù)及分期分型和辨證論治等特色診療...

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